Gojenie więzadeł trwa nieco dłużej niż innych tkanek miękkich, które majà lepszą waskularyzację( unaczynienie——>ukrwienie).
Między innymi z tego powodu, bardzo ważnym aspektem jest odpowiednie wprowadzanie ruchu i obciążeń.
Pozwala to na odpowiednie remodelowanie więzadła oraz stopniową poprawę jego kondycji.
Wiele źródeł naukowych szacuje, że remodelowanie więzadła może trwać od kilku do kilkunastu miesięcy- nawet po ustąpieniu objawów bólowych.
Jest w tym pewna „pułapka” – polega ona na tym , że osoba po urazie może wejść zbyt szybko w nadmierne obciążenia i szeroko pojętą eksploatację więzadła.
Konsekwencją może być niestety wtórny uraz aparatu więzadłowego.
Na przykładzie małp 🐵 zaobserwowano następujące zmienne:
Po 8- tygodniowym unieruchomieniu, więzadło krzyżowe przednie (ACL) wytrzymało tylko 61% maksymalnego obciążenia.
Po 5 miesiącach ACL wytrzymał 79% maksymalnego obciążenia a po roku 91% maksymalnego obciążenia.
Mając te doniesienia na względzie należy pamiętać o specyfice gojenia się więzadeł oraz wdrażaniu odpowiedniego programu rehabilitacyjnego w określonym czasie.
Zaś sam program powinien uwzględniać pracę nad kontrolą motoryczną oraz parametrami mięśniowymi ( siła, moc, wytrzymałość), w celu ochrony gojącej się tkanki.
Źródło:
Functional properties of knee ligaments and alterations induced by immobilization: a correlative biomechanical and histological study in primates.
Noyes FR. Clin Orthop Relat Res. 1977 Mar-Apr.
Pozdrawiam Serdecznie
Marcin Absalon
